小孩遗尿症可能引起夜间尿床、白天尿频、排尿疼痛、尿急、尿路感染等症状。遗尿症通常由遗传因素、膀胱功能发育延迟、心理压力、睡眠障碍、抗利尿激素分泌异常等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、心理疏导等方式干预。
1、夜间尿床
夜间尿床是遗尿症最典型的表现，患儿在睡眠中不自主排尿，可能与抗利尿激素夜间分泌不足或膀胱容量较小有关。部分患儿伴随深睡眠难以唤醒的特征，建议家长使用尿床报警器帮助建立条件反射，避免睡前过量饮水。若合并日间症状需排查隐性脊柱裂等器质性病变。
2、白天尿频
部分患儿会出现排尿次数明显增多但尿量较少的情况，可能与膀胱过度活动或排尿控制能力未完善相关。家长需记录排尿日记评估频率，排除糖尿病、尿崩症等代谢性疾病。行为干预包括定时排尿训练和盆底肌锻炼，严重时可遵医嘱使用奥昔布宁片等解痉药物。
3、排尿疼痛
遗尿症继发尿路感染时可出现排尿灼热感或下腹痛，常见于女孩因尿液刺激会阴皮肤导致。家长需观察尿液是否浑浊，必要时进行尿常规检查。治疗需结合头孢克肟颗粒等抗生素，同时加强会阴清洁护理，避免憋尿行为加重感染。
4、尿急
突发强烈的排尿感且难以延迟是膀胱敏感性增高的表现，可能与神经系统调控异常有关。建议家长引导患儿采用分散注意力法缓解紧迫感，配合托特罗定缓释片等药物调节膀胱功能。需注意与尿路感染、神经源性膀胱等疾病鉴别。
5、尿路感染
长期遗尿易导致细菌逆行感染，表现为发热、尿液异味或腹痛。家长应督促患儿排尿后及时清洁，避免使用刺激性洗液。治疗需根据尿培养结果选择阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物，反复感染者需排查泌尿系统结构异常。
家长应建立规律的排尿时间表，限制晚餐后液体摄入，避免高糖或含咖啡因食物。使用防水床垫保护用品减少患儿心理压力，正向鼓励比惩罚更有效。若症状持续超过6岁或伴随发热、体重下降等表现，需进行泌尿系统超声和尿动力学检查排除器质性疾病。行为干预联合去氨加压素片等药物可改善多数原发性遗尿症。