牙齿根部发黑可通过洁牙、树脂充填、瓷贴面修复、牙周治疗、根管治疗等方式改善，通常与牙结石沉积、龋齿、牙周病、牙髓坏死、四环素牙等因素有关。建议及时就医明确病因，由医生制定个性化治疗方案。
1、洁牙
超声波洁牙能清除附着在牙根表面的黑色牙结石和色素沉积。牙结石由菌斑钙化形成，长期堆积会压迫牙龈导致萎缩，使牙根暴露更易染色。洁牙后需配合喷砂抛光减少表面粗糙度，延缓色素再附着。每年进行1-2次专业洁牙是预防牙根发黑的基础措施。
2、树脂充填
适用于龋坏导致的牙根发黑，需去除腐质后用复合树脂材料充填。龋齿可能由糖分摄入过多、清洁不足等因素引起，表现为牙体脱矿形成黑褐色龋洞。充填后应避免咀嚼硬物防止材料脱落，并使用含氟牙膏增强牙体抗龋能力。
3、瓷贴面修复
针对四环素牙或重度氟斑牙等内源性着色，需磨除部分牙体后粘贴超薄瓷贴面遮盖变色。四环素牙与儿童期服用四环素类药物有关，药物成分沉积在牙本质导致灰黑色改变。贴面修复后需避免啃咬硬物，定期检查粘接剂密封性。
4、牙周治疗
牙周炎引发的牙根发黑需进行龈下刮治和根面平整术。牙周病可能由菌斑堆积、吸烟等因素导致，伴随牙龈出血、牙槽骨吸收等症状。治疗后需使用牙缝刷清洁牙周袋，配合氯己定含漱液控制菌斑再生。
5、根管治疗
牙髓坏死造成的牙根变色需清除坏死组织并进行内漂白。牙髓坏死通常由深龋或外伤引起，牙齿会逐渐变为灰黑色。完成根管充填后建议安装全冠保护脆性牙体，避免牙齿折裂。
日常应使用巴氏刷牙法清洁牙龈边缘，选择小头软毛牙刷减少对暴露牙根的机械刺激。限制咖啡、茶、红酒等易染色饮品的摄入频率，吸烟者需尽早戒烟。每半年进行口腔检查可早期发现牙根异常，对于正畸托槽或修复体边缘等易积垢部位要使用牙线重点清洁。若发现牙根发黑伴有疼痛、松动等症状，须立即就诊排除根尖周病变。