急性荨麻疹与慢性荨麻疹的主要区别在于病程长短、病因及症状特点。急性荨麻疹病程通常短于6周，多由过敏原触发；慢性荨麻疹病程超过6周，病因复杂且常与免疫异常相关。
急性荨麻疹起病急骤，皮肤出现大小不等的风团伴剧烈瘙痒，症状多在24小时内消退但易反复发作。常见诱因包括食物过敏、药物反应或昆虫叮咬，部分患者可能合并血管性水肿。慢性荨麻疹的风团持续时间更长，每日或间歇性发作超过6周，约半数患者伴随自身免疫性疾病。其发病机制涉及肥大细胞活化、IgG自身抗体等，部分病例与慢性感染、甲状腺疾病相关。
慢性荨麻疹患者需进行更全面的实验室检查，如血常规、甲状腺功能、自身抗体检测等。治疗上急性期以抗组胺药为主，慢性患者可能需要免疫调节治疗。两者均需避免搔抓和热水烫洗，但慢性患者更强调长期病情监测和病因管理。
建议荨麻疹患者记录发作时间、诱因及伴随症状，避免已知过敏原接触。急性发作期可冷敷缓解瘙痒，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。慢性患者应定期复查，保持规律作息，必要时进行过敏原筛查。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状需立即就医。日常饮食宜清淡，限制高组胺食物摄入，适当补充维生素C有助于改善血管通透性。