急慢性胃炎可通过病程长短、症状特点、病因差异、内镜表现及治疗方式区分。急性胃炎起病急骤，病程短于1个月；慢性胃炎病程超过3个月，症状反复发作。
急性胃炎多由酒精、药物刺激或病原体感染诱发，表现为突发上腹剧痛、恶心呕吐，胃黏膜充血水肿明显，内镜下可见糜烂或出血点。治疗以去除诱因、抑酸护胃为主，常用药物包括铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊等。慢性胃炎主要与幽门螺杆菌感染、胆汁反流或自身免疫有关，症状以隐痛、饱胀感为主，胃黏膜呈萎缩或肠化改变，需长期服用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊，并联合抗生素根除幽门螺杆菌。
两者病理改变不同，急性胃炎胃黏膜以中性粒细胞浸润为主，慢性胃炎则以淋巴细胞和浆细胞浸润为特征。急性胃炎不及时治疗可能转为慢性，慢性胃炎急性发作时症状会加重。诊断时需结合胃镜、病理活检及幽门螺杆菌检测综合判断。
胃炎患者应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律进食，急性期选择流质饮食，慢性期可适量补充益生菌。注意餐具消毒，分餐制预防幽门螺杆菌传播，定期复查胃镜监测黏膜变化。若出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。