感冒引起的鼻炎和过敏性鼻炎区别

何洁 呼吸内科 副主任医师
中日友好医院

感冒引起的鼻炎与过敏性鼻炎在病因、症状及治疗上存在明显差异。感冒性鼻炎主要由病毒感染引发,伴随发热、咽痛等全身症状;过敏性鼻炎则由过敏原触发,以阵发性喷嚏、清水样鼻涕为特征。两者可通过发病机制、病程及实验室检查区分。

1、病因差异:感冒性鼻炎由鼻病毒、冠状病毒等呼吸道病毒感染引起,具有传染性;过敏性鼻炎是IgE介导的I型变态反应,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。2、症状特点:感冒性鼻炎初期表现为鼻塞、流涕,2-3天后转为脓涕,多伴有全身症状如发热、肌肉酸痛;过敏性鼻炎以突发性连续喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻痒为主,症状呈阵发性发作。3、病程区别:感冒性鼻炎具有自限性,病程7-10天;过敏性鼻炎症状反复出现,持续时间与过敏原暴露相关,可常年或季节性发作。4、体征检查:感冒性鼻炎可见鼻黏膜充血肿胀;过敏性鼻炎典型表现为鼻黏膜苍白水肿,部分患者伴发过敏性结膜炎。5、实验室指标:过敏性鼻炎患者外周血嗜酸性粒细胞升高,血清特异性IgE检测阳性;感冒性鼻炎则以淋巴细胞增高为主。

对于感冒性鼻炎患者应注意休息、多饮水,症状严重时可短期使用盐酸伪麻黄碱片缓解鼻塞,合并细菌感染需用阿莫西林克拉维酸钾片;过敏性鼻炎患者应避免接触过敏原,发作期可选用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂控制症状,长期管理建议进行过敏原特异性免疫治疗。两类鼻炎患者均需保持室内空气流通,避免辛辣刺激饮食,鼻腔干燥时可使用生理性海水鼻腔喷雾护理,若症状持续不缓解或出现耳痛、面部胀痛等并发症应及时耳鼻喉科就诊。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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