右耳听力下降可能由耵聍栓塞、中耳炎、突发性耳聋、噪声性听力损失、听神经瘤等原因引起，需结合具体症状和检查结果判断病因。
1、耵聍栓塞
外耳道耵聍积聚过多可能堵塞耳道，导致传导性听力下降。常见表现为耳闷胀感、耳鸣及自听增强。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生进行专业冲洗清除，避免自行掏挖造成耳道损伤。
2、中耳炎
急性中耳炎多继发于上呼吸道感染，鼓室积液会影响声波传导。患者常伴耳痛、发热症状，儿童可能出现抓耳动作。治疗需使用头孢克洛干混悬剂等抗生素，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进积液排出。
3、突发性耳聋
72小时内出现的感音神经性听力下降，可能与内耳微循环障碍有关。典型症状包括突发耳鸣、耳闷及眩晕。需在黄金治疗期使用甲钴胺片改善神经代谢，联合银杏叶提取物注射液扩张血管。
4、噪声性听力损失
长期暴露于85分贝以上噪声环境会导致毛细胞损伤，早期表现为高频听力下降。职业暴露者需佩戴防护耳塞，已发生听力损伤时可使用辅酶Q10胶囊营养神经。
5、听神经瘤
桥小脑角区肿瘤压迫听神经时，会出现进行性听力减退伴平衡障碍。CT或MRI可明确诊断，小型肿瘤可采用伽马刀治疗，较大肿瘤需行乙状窦后入路切除术。
出现单侧听力下降时应避免游泳、乘飞机等气压变化活动，减少耳机使用时间，控制环境噪声暴露。建议增加核桃、深海鱼等富含ω-3脂肪酸的食物摄入，保持规律作息以改善内耳微循环。若伴随眩晕、面瘫等症状需立即就诊耳鼻喉科，延误治疗可能导致不可逆听力损伤。