一岁半宝宝反复发烧39度可能与上呼吸道感染、幼儿急疹、尿路感染、中耳炎、肺炎等因素有关。建议家长及时带宝宝就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、上呼吸道感染
上呼吸道感染是婴幼儿发热的常见原因，多由病毒引起。宝宝可能出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状。体温可能反复升高至39度。家长需保持室内空气流通，适当给宝宝补充水分。医生可能会开具小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿豉翘清热颗粒、布洛芬混悬液等药物缓解症状。
2、幼儿急疹
幼儿急疹多见于6个月至2岁婴幼儿，表现为突发高热，体温可达39-40度，持续3-5天后热退疹出。皮疹为玫瑰色斑丘疹，多分布于躯干。该病具有自限性，家长需注意观察宝宝精神状态，适当使用对乙酰氨基酚滴剂退热。医生可能会建议使用利巴韦林颗粒抗病毒治疗。
3、尿路感染
尿路感染可能导致宝宝反复发热，可伴有排尿哭闹、尿频等症状。家长需注意观察宝宝排尿情况，及时更换尿布。医生可能会进行尿常规检查，确诊后可能开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素治疗。
4、中耳炎
中耳炎常见于婴幼儿，表现为发热、耳痛、烦躁不安等症状。宝宝可能会频繁抓耳朵。家长需避免宝宝耳道进水。医生检查后可能会开具阿莫西林颗粒、头孢呋辛酯干混悬剂等抗生素，必要时使用氧氟沙星滴耳液。
5、肺炎
肺炎可能导致宝宝持续高热，伴有咳嗽、呼吸急促等症状。家长需密切观察宝宝呼吸情况。医生通过听诊和胸片检查确诊后，可能会使用阿奇霉素干混悬剂、头孢地尼分散片等药物治疗，严重时需住院观察。
家长应注意保持宝宝居住环境清洁，适当开窗通风；发热期间让宝宝多休息，少量多次补充温水；饮食宜清淡易消化，可给予米粥、面条等食物；避免给宝宝穿盖过多，影响散热；体温超过38.5度时可遵医嘱使用退热药；密切观察宝宝精神状态，如出现嗜睡、抽搐、呼吸困难等症状应立即就医；退热后仍要遵医嘱完成疗程，防止病情反复；平时注意增强宝宝体质，按时接种疫苗，减少感染机会。