精索静脉曲张可通过中药内服、针灸、推拿、外治法及生活调理等中医方法治疗。精索静脉曲张多因气滞血瘀、肾虚湿热等因素引起，中医治疗以活血化瘀、补肾益气为主。
1、中药内服
中医常用活血化瘀类方剂治疗精索静脉曲张，如血府逐瘀汤可改善局部血液循环，缓解阴囊坠胀疼痛。肾虚湿热型可选用知柏地黄丸加减，配合黄芪、丹参等药物补益肝肾。需由中医师辨证后调整组方，避免自行用药。
2、针灸疗法
选取关元、三阴交、太冲等穴位进行针刺，配合艾灸肾俞、命门穴，有助于疏通经络、温阳化湿。电针刺激可增强局部微循环，每周治疗2-3次，连续4周为一疗程。急性发作期禁用强刺激手法。
3、推拿按摩
沿足厥阴肝经进行穴位点按，重点揉按阴廉、蠡沟等穴位，配合提捏手法改善精索静脉回流。每日睡前可自行轻揉小腹及腹股沟区域，注意力度轻柔，避免挤压曲张静脉丛。
4、外治法
局部可外敷活血止痛类膏药如消瘀止痛膏，或采用中药熏洗红花、川芎、艾叶煎汤促进血液循环。严重者可用芒硝溶液湿敷消肿，但皮肤破损时禁用。外治需配合内服药增强疗效。
5、生活调理
避免久站久坐，每日进行提肛运动及阴囊托高练习。穿着专用托带裤减轻静脉压力，饮食宜清淡并多食山楂、黑木耳等活血食材。节制房事，防止腹压增高因素如便秘、剧烈咳嗽等。
中医治疗精索静脉曲张需坚持3个月以上疗程，期间定期复查彩超评估疗效。急性疼痛发作时应卧床休息并冷敷，合并睾丸萎缩或重度反流需考虑中西医结合治疗。日常避免穿紧身裤、长时间骑行等压迫会阴部的行为，适度游泳、八段锦等运动有助于改善盆腔血液循环。治疗期间禁食辛辣刺激食物，保持规律作息以配合药物作用。