扁桃体发炎和牙龈肿痛可能由细菌感染、病毒感染、免疫力下降、口腔卫生不良、邻近组织炎症扩散等原因引起。扁桃体发炎通常表现为咽痛、吞咽困难，牙龈肿痛常伴随牙龈出血、口臭等症状。
1、细菌感染
链球菌、葡萄球菌等细菌感染是扁桃体发炎的常见原因，牙龈肿痛多与厌氧菌感染有关。细菌繁殖会导致局部红肿热痛，可能伴随发热。治疗需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素，配合复方氯己定含漱液清洁口腔。
2、病毒感染
EB病毒、腺病毒等可引起扁桃体充血肿胀，疱疹病毒可能引发牙龈炎。病毒感染常伴有全身乏力，口腔黏膜可见疱疹或溃疡。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等抗病毒药物，配合西瓜霜喷剂局部止痛。
3、免疫力下降
过度疲劳、熬夜或营养不良时，免疫系统功能减弱，口腔咽喉部易受病原体侵袭。表现为反复发作的炎症，可能伴有淋巴结肿大。建议保证充足睡眠，适量补充维生素C片，必要时使用匹多莫德口服液调节免疫。
4、口腔卫生不良
牙菌斑堆积会刺激牙龈组织，食物残渣滞留可能引发扁桃体隐窝感染。长期不洁易导致慢性炎症，出现牙龈萎缩、扁桃体结石。需每日使用巴氏刷牙法清洁，配合牙线清理牙缝，必要时进行超声波洁牙。
5、邻近炎症扩散
龋齿、鼻窦炎等邻近器官的慢性炎症可能蔓延至扁桃体和牙龈。这种继发感染常表现为单侧疼痛，可能伴有脓性分泌物。需治疗原发病灶，如龋齿填充术配合甲硝唑芬布芬胶囊控制感染，鼻窦炎可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进引流。
出现扁桃体发炎和牙龈肿痛时，建议避免辛辣刺激食物，选择温凉流质饮食如米汤、藕粉，用淡盐水漱口有助于缓解症状。保持每日两次正确刷牙，使用软毛牙刷减少牙龈刺激。戒烟限酒，规律作息，适当进行有氧运动增强抵抗力。若症状持续超过3天或出现高热、张口困难等情况，应及时到耳鼻喉科或口腔科就诊，避免炎症扩散引发扁桃体周围脓肿等并发症。恢复期间注意监测体温变化，观察是否有皮疹、关节痛等全身症状出现。