成人扁桃体肿大可通过生活干预、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。扁桃体肿大可能与细菌感染、病毒感染、免疫因素、邻近器官炎症刺激、长期吸烟等因素有关。
1、生活干预
急性期需卧床休息，避免大声说话或过度用嗓。每日用温盐水漱口3-5次，水温控制在40℃以下。饮食选择流质或半流质食物，如米汤、藕粉、蒸蛋等，避免辛辣刺激及过硬食物。保持室内湿度在50%-60%，减少冷空气及粉尘刺激。
2、药物治疗
细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素。病毒感染可使用利巴韦林颗粒辅助治疗。伴有明显疼痛时可短期使用布洛芬缓释胶囊，局部喷涂西瓜霜喷剂缓解咽部不适。用药期间禁止饮酒，过敏体质者需提前告知医生。
3、物理治疗
慢性肿大可采用低温等离子消融术，通过40-70℃低温凝固肿大组织。急性化脓性扁桃体炎可配合超声波雾化吸入，将地塞米松磷酸钠注射液与生理盐水混合雾化。治疗期间需监测体温变化，出现持续高热需及时复诊。
4、中医调理
风热证可用银翘解毒丸联合双黄连口服液，痰瘀互结证适用六神丸。外治法选用冰硼散吹喉或吴茱萸穴位贴敷。调理期间忌食生冷油腻，配合按压少商、合谷等穴位，每日2次每次5分钟。
5、手术治疗
符合以下任一条件建议扁桃体切除术：每年发作超过7次、引起睡眠呼吸暂停、合并扁桃体周围脓肿。目前常用术式包括传统剥离术和低温等离子切除术，术后需流质饮食2周，避免剧烈咳嗽和用力擤鼻。
日常应加强口腔卫生管理，早晚使用抑菌漱口水，戒烟并避免二手烟暴露。适度进行有氧运动增强体质，但急性期需暂停运动。若出现持续咽痛伴吞咽困难、颈部淋巴结肿大、48小时高热不退等情况，须立即就医。术后患者需定期复查，观察创面愈合情况及有无出血倾向。