掌骨骨折术后注意事项主要有保持伤口清洁干燥、避免患肢负重、定期复查、合理功能锻炼、科学饮食等。
1、保持伤口清洁干燥
术后需遵医嘱定期更换敷料,观察伤口渗血或红肿情况。拆线前避免沾水,淋浴时可用防水敷料保护。若出现伤口持续疼痛、渗液增多或发热,可能提示感染,需及时就医处理。日常可抬高患肢促进静脉回流,减轻肿胀。
2、避免患肢负重
骨折愈合初期需严格避免手掌受力,禁止提重物或支撑身体。使用支具固定4-6周,睡眠时用软垫抬高患肢。突发剧烈疼痛或内固定物突出时,可能与固定失效有关,需影像学检查确认骨折对位情况。
3、定期复查
术后1周需复查伤口愈合情况,2-4周通过X线观察骨痂形成。若发现骨折线增宽或移位,可能需调整固定方式。6周后评估骨折稳定性,逐步开始被动关节活动。康复期间出现异常弹响或活动受限,需排查关节粘连。
4、合理功能锻炼
拆除外固定后,先从手指屈伸等被动训练开始,逐步过渡到握力球等主动训练。锻炼后冰敷15分钟可缓解肿胀,疼痛持续超过2小时应减少强度。若关节僵硬超过3个月未改善,可能需要松解手术。
5、科学饮食
每日补充500ml牛奶或等量乳制品,保证钙质摄入。蛋白质可选择鱼肉、鸡蛋等优质蛋白,促进骨痂形成。维生素D缺乏者适当增加深海鱼类,必要时遵医嘱补充钙剂。吸烟饮酒可能延缓愈合,康复期需严格戒断。
术后3个月内避免患肢剧烈运动,功能锻炼需在康复师指导下循序渐进。睡眠时保持手腕中立位,日常可热敷缓解肌肉紧张。若出现持续麻木或肌力下降,需排查神经损伤。饮食注意荤素搭配,控制高盐高糖摄入,肥胖患者需减轻体重以降低关节负荷。定期随访至骨折临床愈合,通常需3-6个月完成功能恢复。