牙周病主要表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙齿松动和口臭等症状。牙周病通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病等因素引起，可通过洁治术、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、牙龈红肿
牙龈红肿是牙周病早期典型症状，由于菌斑中的细菌毒素刺激牙龈组织，导致毛细血管扩张充血。患者可能伴随刷牙或进食时牙龈出血，触碰有疼痛感。轻度红肿可通过巴氏刷牙法清洁、使用复方氯己定含漱液缓解，中重度需结合龈下刮治术清除牙结石。
2、牙龈出血
自发性或刺激性的牙龈出血常见于牙龈炎阶段，与牙菌斑中厌氧菌感染有关。出血可能呈现鲜红色或暗红色，长期未治疗可能发展为牙周袋出血。建议使用软毛牙刷配合牙线清洁，必要时医生可能开具盐酸米诺环素软膏局部涂抹。
3、牙周袋形成
牙周袋深度超过3毫米提示牙周组织破坏，由牙龈与牙根面分离导致。探诊时可发现袋内脓性分泌物，伴随牙槽骨吸收。基础治疗包括超声波洁治和手工刮治，严重者需接受牙龈翻瓣术联合骨移植材料修复。
4、牙齿松动
牙槽骨吸收超过根长三分之一时会出现牙齿松动，咀嚼功能受影响。松动度分为三度，二度以上松动需采用牙周夹板固定，三度松动可能需拔牙后种植修复。患者应避免咬硬物，定期进行牙周维护治疗。
5、口臭
牙周袋内厌氧菌代谢产生的挥发性硫化物是口臭主因，可能伴有金属味或腐败味。除机械清除菌斑外，可短期使用甲硝唑口颊片控制感染，配合益生菌制剂调节口腔微生态。日常建议戒烟限酒，保持舌苔清洁。
牙周病患者需每日使用含氟牙膏配合牙间隙刷清洁，每3-6个月接受专业牙周检查。饮食上增加维生素C和钙质摄入，避免过硬过黏食物。吸烟者戒烟可降低疾病进展风险，糖尿病患者需严格控制血糖。出现持续性牙龈出血或牙齿移位应及时就诊，避免延误治疗导致牙齿丧失。