心动过缓能否自愈取决于具体病因，生理性心动过缓可能自行恢复，病理性心动过缓通常需要医疗干预。
健康人群在睡眠或长期运动训练后可能出现生理性心动过缓，心率可低至每分钟50-60次，但无头晕、乏力等症状。这类情况多与迷走神经张力增高有关，通过调整作息、避免过度疲劳或减少刺激性饮食后，心率可能逐渐恢复正常。妊娠中晚期孕妇因血容量增加也可能出现暂时性心率下降，分娩后多可自行缓解。
病理性心动过缓常见于窦房结功能减退、心肌炎后遗症或甲状腺功能减退等疾病。急性下壁心肌梗死导致的心动过缓可能伴随低血压和晕厥，需紧急安装临时起搏器。甲状腺功能减退引起的心率下降需长期服用左甲状腺素钠片纠正代谢状态。某些药物如酒石酸美托洛尔片过量使用也会引发可逆性心动过缓，但需在医生指导下调整用药方案。
建议定期监测静息心率并记录伴随症状，避免擅自服用调节心律药物。若出现黑朦、短暂意识丧失或运动耐量明显下降，需立即进行动态心电图和心脏超声检查。日常可进行散步、太极拳等低强度运动维持心肺功能，但应避免突然的体位变化和高温环境。