二尖瓣闭合不全是否严重需根据病情程度判断，轻度通常不严重，中重度可能引发心力衰竭等并发症。二尖瓣闭合不全可能与风湿性心脏病、退行性病变、感染性心内膜炎等因素有关。
轻度二尖瓣闭合不全患者可能长期无明显症状，仅在体检时发现心脏杂音，日常活动不受限。这类情况通常无须特殊治疗，定期随访心脏超声即可。部分患者可能出现活动后轻微气短，但通过控制血压、避免剧烈运动等措施可维持稳定状态。妊娠或感冒等情况下可能需加强监测，但多数不影响正常生活。
中重度二尖瓣闭合不全可能导致左心房扩大、肺动脉高压等病理改变，出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭表现。急性发作时可突发肺水肿危及生命，需紧急医疗干预。合并心房颤动者中风风险显著增加，部分患者需终身抗凝治疗。若继发感染性心内膜炎可能出现高热、栓塞等严重并发症，此类情况需考虑瓣膜修复或置换手术。
建议二尖瓣闭合不全患者每6-12个月复查心脏超声，日常避免过度劳累和感染。若出现呼吸困难加重、咯粉红色泡沫痰等症状应立即就医。饮食需限制钠盐摄入，保持体重稳定，遵医嘱服用利尿剂或血管扩张剂等药物。