小腿抽脂术可能引起局部肿胀、皮肤凹凸不平、感染或感觉异常等副作用。抽脂术通过负压吸引去除皮下脂肪，但操作不当或术后护理不足可能导致并发症。
抽脂后局部组织受到机械刺激，血管和淋巴管暂时受损，导致体液滞留形成肿胀。肿胀程度与抽脂范围呈正相关，通常1-3个月逐渐消退。术后穿戴加压塑身衣有助于减轻肿胀，但部分患者可能持续半年以上。皮肤表面可能出现橘皮样改变，与脂肪去除不均匀或真皮层损伤有关。术中射频辅助技术可降低此类风险，但技术要求较高。
感染多由术中消毒不彻底或术后伤口护理不当引起，表现为红肿热痛等典型炎症反应。严重时可发展成坏死性筋膜炎，需紧急清创治疗。感觉异常常因神经末梢受损导致，多数为暂时性麻木或刺痛感。极少数患者出现永久性神经损伤，与操作者解剖知识不足相关。脂肪栓塞虽罕见但危害严重，可能引发呼吸困难或意识障碍，需立即医疗干预。
术后需严格遵循医嘱穿戴弹力袜，避免剧烈运动至少1个月。保持伤口清洁干燥，出现发热或异常分泌物应及时复诊。抽脂并非减肥手段，体重波动过大可能加重皮肤松弛。有心血管疾病或凝血功能障碍者应谨慎选择该手术。