抽脂手术可能引起感染、血肿、皮肤凹凸不平、脂肪栓塞等副作用，严重时可导致器官损伤或死亡。抽脂术属于侵入性操作，需严格评估手术风险。
抽脂术后早期常见皮下出血和局部肿胀，与术中血管损伤有关。部分患者出现皮肤感觉异常，表现为麻木或刺痛感，多因神经末梢受牵拉导致。皮肤表面可能出现不规则凹陷，由于脂肪去除不均匀或皮肤弹性回缩差异造成。术中可能发生麻醉意外，包括血压波动、呼吸抑制等全身反应。脂肪颗粒进入血管后可能引发肺栓塞，出现突发胸痛和呼吸困难。
术后护理不当易引发切口感染，表现为红肿热痛和脓性分泌物。深部组织感染可能发展为坏死性筋膜炎。大面积抽脂可能造成体液失衡，引发低血容量性休克。过度抽吸脂肪会导致皮肤与肌肉粘连，形成永久性褶皱。少数患者出现内脏穿孔，与操作器械误伤腹腔脏器有关。长期并发症包括色素沉着、慢性疼痛和轮廓畸形。
术前需完善凝血功能和心肺评估，术后应穿戴塑身衣4-6周促进皮肤回缩。出现持续发热、剧烈疼痛或呼吸困难需立即就医。选择经验丰富的整形外科医师可降低手术风险，单次抽脂量建议不超过5000毫升。合并心血管疾病、糖尿病等基础病患者手术风险显著增加。