抑郁症重度属于严重的精神疾病，可能显著影响患者的社会功能和生活质量，甚至增加自伤自杀风险。
重度抑郁症患者通常存在持续性的情绪低落、兴趣丧失、精力减退等核心症状，同时可能伴随明显的认知功能损害，如注意力下降、决策困难。部分患者会出现躯体症状，包括失眠或嗜睡、食欲改变、不明原因的疼痛。社会功能方面，患者可能无法正常工作学习，甚至丧失基本生活自理能力。心理症状上，强烈的无价值感、自责自罪观念较为突出，部分患者存在幻觉或妄想等精神病性症状。
少数重度抑郁症患者可能出现紧张综合征表现，如缄默不语、僵直不动、拒绝进食等木僵状态。极端情况下可能发生扩大性自杀行为，即患者在自杀前杀害亲属，多源于扭曲的"解脱"观念。部分难治性病例对药物及心理治疗反应不佳，需考虑改良电抽搐治疗等物理干预。妊娠期或产后重度抑郁患者可能出现伤害婴儿的强迫观念，需紧急干预。
建议患者立即至精神科就诊，必要时住院治疗。家属需清除家中危险物品，24小时陪护防止意外。治疗期间应保持规律作息，避免酒精和咖啡因摄入，在医生指导下逐步恢复社会活动。定期复诊评估疗效，配合心理治疗改善认知模式，多数患者经系统治疗可显著改善症状。