耳朵鼓膜破损是否严重需根据破损程度判断，轻微破损通常可自愈，严重破损可能影响听力或引发感染。
鼓膜轻微破损常见于外力撞击、气压骤变或掏耳不当，表现为短暂耳鸣、耳闷或轻微疼痛。这类损伤通常无需特殊治疗，1-2周内可自行修复，期间需保持耳道干燥避免进水，防止细菌感染。日常应避免用力擤鼻或乘坐飞机，减少中耳压力变化对鼓膜的刺激。若伴随少量出血，可用无菌棉球轻压外耳道口，无须使用药物。
严重鼓膜破损多由爆炸伤、尖锐物刺入或严重中耳炎导致，可能出现剧烈耳痛、听力明显下降、持续耳漏脓液或眩晕。此类损伤易引发化脓性中耳炎、迷路炎甚至脑膜炎，需立即就医进行耳内镜检查和听力评估。医生可能建议鼓膜修补术或使用氧氟沙星滴耳液预防感染，合并中耳炎时需联用头孢克洛干混悬剂控制炎症。术后需定期复查听力恢复情况，避免游泳或潜水3个月以上。
鼓膜破损后应保持耳部清洁干燥，洗澡时可用防水耳塞阻挡水流。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重炎症反应。若出现发热、头痛或平衡障碍等症状，提示可能出现颅内并发症，须立即急诊处理。日常避免使用硬物掏耳，乘坐飞机或潜水前可咀嚼口香糖平衡耳压，感冒期间及时治疗鼻塞以减少中耳压力差。