耳朵鼓膜破了可通过保持耳道干燥、避免用力擤鼻、使用抗生素滴耳液、鼓膜修补术、定期复查等方式治疗。鼓膜穿孔通常由外伤、感染、气压伤、异物损伤、噪音刺激等原因引起。
1、保持耳道干燥
鼓膜穿孔后需防止污水进入耳道，洗澡时可用棉球蘸取凡士林堵塞外耳道。游泳或洗头时应佩戴防水耳塞，避免继发细菌感染。日常无须特殊清洁外耳道，禁止用挖耳勺等工具掏耳。
2、避免用力擤鼻
擤鼻时捏住单侧鼻孔交替进行，禁止同时捏紧双鼻猛烈擤鼻。感冒或鼻炎发作期间可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解鼻塞，减少因鼻腔压力骤增导致鼓膜二次损伤。
3、使用抗生素滴耳液
合并感染时可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌药物。用药前需将滴耳液温热至接近体温，滴药后保持患耳朝上5分钟。禁止自行使用双氧水冲洗耳道。
4、鼓膜修补术
穿孔直径超过3毫米或3个月未愈者需考虑手术，常用颞肌筋膜修补术或脂肪移植术。术前需完善纯音测听、耳内镜等检查，术后避免剧烈运动及乘坐飞机。
5、定期复查
每2周复查耳内镜观察愈合情况，检测听力恢复程度。愈合期间出现耳痛加剧、流脓、眩晕等症状需立即就诊。长期未愈合者可能需佩戴助听器改善听力。
恢复期间建议保持充足睡眠，每日摄入适量瘦肉、鸡蛋等优质蛋白促进组织修复。避免接触烟酒及辛辣食物，减少去噪音过大场所。乘坐飞机或高铁时可咀嚼口香糖平衡中耳压力，若出现耳闷胀感应及时做吞咽动作。儿童患者家长需注意防止患儿抓挠耳朵，洗澡时使用防水贴覆盖患耳。