脑梗塞能否治好取决于梗塞部位、范围和治疗时机，部分患者通过及时治疗可恢复功能，但可能遗留后遗症。
脑梗塞早期发病4.5小时内接受静脉溶栓治疗，部分患者血管可再通，神经功能缺损症状可能显著改善。常用溶栓药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。对于大血管闭塞患者，发病24小时内行机械取栓术可提高血管再通率，术后配合抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等治疗。发病后1-3个月是康复黄金期，通过运动训练、作业疗法等康复手段，多数患者肢体功能、语言能力可获得不同程度恢复。
部分重症患者因脑组织大面积坏死，即使经过积极治疗仍可能遗留偏瘫、失语等后遗症。脑干、丘脑等关键部位梗塞可能导致长期意识障碍。多次脑梗塞或合并脑白质病变的患者，认知功能障碍可能持续进展。这类情况需长期服用丁苯酞软胶囊、胞磷胆碱钠片等神经保护药物，并定期进行康复评估。
脑梗塞患者需长期控制高血压、糖尿病等基础疾病，每日监测血压血糖。饮食应低盐低脂，增加深海鱼类、西蓝花等富含不饱和脂肪酸和抗氧化物质的食物。戒烟限酒，避免久坐，每周进行3-5次有氧运动。家属应协助患者坚持康复训练，观察有无吞咽困难等新发症状，定期复查头颅影像学检查。