激光治疗近视眼可能存在角膜感染、干眼症、眩光或夜间视力下降、角膜瓣移位、屈光回退等风险。激光手术通过改变角膜曲率矫正视力，但需严格评估适应症。
1、角膜感染
术后角膜创面可能发生细菌或病毒感染，表现为眼红、眼痛、分泌物增多。需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗感染药物，严重时需角膜清创。术前严格消毒与术后规范用药可降低风险。
2、干眼症
激光会暂时损伤角膜神经，导致泪液分泌减少。患者出现眼干、异物感，可持续数月。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液可缓解症状，多数患者3-6个月逐渐恢复。
3、眩光与夜盲
角膜切削可能引起光线散射，夜间出现眩光、光晕。与瞳孔大小及切削区设计有关，轻症可适应，严重者需佩戴防眩光眼镜或二次增效手术。术前瞳孔测量可预估风险。
4、角膜瓣移位
LASIK术中制作的角膜瓣可能因外力撞击移位，需立即复位。术后1周避免揉眼、游泳，剧烈运动应推迟1个月。板层刀制瓣概率高于飞秒激光。
5、屈光回退
高度近视患者角膜修复反应过强可能导致度数反弹。18岁以下、角膜薄者风险较高，二次手术需间隔1年以上。0.01%阿托品滴眼液可抑制进展。
术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液1周，避免污水入眼；外出佩戴防紫外线眼镜；术后1月内禁止游泳、化眼妆；每3个月复查角膜地形图。若出现视物模糊、持续眼红需及时复诊，高度近视者每年检查眼底预防视网膜病变。合理用眼，避免长时间近距离用眼加重视疲劳。