慢性咽炎可能由长期吸烟饮酒、用嗓过度、胃食管反流、过敏原刺激、病原体感染等原因引起。慢性咽炎主要表现为咽部异物感、干痒、灼热或轻微疼痛，病程较长且易反复发作。
1、长期吸烟饮酒
烟草中的焦油和酒精会持续刺激咽部黏膜，导致黏膜充血水肿及纤毛功能受损。长期接触可使咽部淋巴滤泡增生，形成慢性炎症。这类患者需严格戒烟限酒，避免食用辛辣食物，必要时可遵医嘱使用西地碘含片或复方硼砂含漱液缓解症状。
2、用嗓过度
教师、歌手等职业人群因声带长期超负荷振动，易引发咽部肌肉疲劳和黏膜干燥。伴随声音嘶哑时可能合并声带小结，可通过雾化吸入布地奈德混悬液减轻水肿，日常建议采用腹式呼吸减少喉部压力。
3、胃食管反流
胃酸反流至咽喉可引起化学性灼伤，晨起时症状明显，常伴反酸嗳气。确诊需结合24小时食管pH监测，治疗需口服奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减少反流。
4、过敏原刺激
尘螨、花粉等过敏原诱发IgE介导的变态反应，导致咽部黏膜血管神经性水肿。特征性表现为突发性咽痒伴阵发性干咳，可口服氯雷他定片抗过敏，室内使用空气净化器降低过敏原浓度。
5、病原体感染
链球菌、EB病毒等病原体可引起咽淋巴环持续感染，急性期未彻底治疗易转为慢性。咽后壁可见淋巴滤泡增生伴黏液附着，细菌培养阳性者可选用阿莫西林克拉维酸钾片，病毒感染需配合干扰素喷雾剂。
慢性咽炎患者应保持室内湿度40%-60%，每日饮水1500-2000毫升，避免接触油烟等刺激性气体。咽部不适时可含服银黄含片或饮用罗汉果茶，若症状持续超过2个月或出现吞咽困难、痰中带血等表现，需及时进行喉镜检查排除肿瘤性病变。合并鼻窦炎或扁桃体炎等邻近器官炎症时需同步治疗，防止交叉感染加重病情。