妊娠合并肺结核可通过接种卡介苗、避免接触传染源、加强营养、定期产检筛查、及时治疗潜伏感染等方式预防。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，妊娠期免疫力下降可能增加感染风险。
一、接种卡介苗
卡介苗是预防结核病的有效疫苗，未感染结核杆菌的孕妇可在孕前完成接种。接种后产生的免疫力可降低孕期感染概率。若孕前未接种且结核菌素试验阴性，需在医生评估后选择合适时机补种。卡介苗对活动性结核无治疗作用，仅适用于预防。
二、避免接触传染源
减少与活动性肺结核患者的密切接触，尤其是未规范治疗的患者。家庭成员患病时应分室居住，保持通风并佩戴口罩。公共场所注意防护，避免前往结核高发区域。接触可疑病例后需及时进行结核菌素试验或干扰素释放试验筛查。
三、加强营养支持
保证每日摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，补充维生素A、D及锌等微量元素，增强免疫功能。建议选择西蓝花、胡萝卜等富含抗氧化物质的蔬菜，适量食用猕猴桃、橙子等维生素C含量高的水果。避免过度节食或偏食导致的营养不良。
四、定期产检筛查
妊娠期间应完成至少一次结核病筛查，包括结核菌素皮肤试验或γ-干扰素释放试验。有咳嗽、低热、盗汗等症状时需进行胸部X线检查需腹部防护。HIV感染孕妇、既往结核病史者需增加筛查频率，必要时预防性使用异烟肼。
五、治疗潜伏感染
结核菌素试验阳性但无活动性病变的孕妇，可在妊娠中期后遵医嘱进行预防性抗结核治疗。常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等，需严格监测肝功能。哺乳期用药需评估药物乳汁分泌情况，必要时调整喂养方式。
妊娠期预防需注重生活管理与环境控制，保持居所通风干燥，每日开窗换气。适当进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，避免过度劳累。出现持续两周以上咳嗽、午后发热、体重下降等症状时，应立即到结核病定点医疗机构就诊。产后需继续加强营养并完成后续筛查，新生儿出生后需按计划接种卡介苗。