老人高血压可通过生活方式干预、药物治疗、中医调理、血压监测、手术治疗等方式治疗。高血压通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神紧张、肾脏疾病等原因引起。
1、生活方式干预
减少钠盐摄入有助于控制血压，每日食盐量不超过5克。增加富含钾的食物如香蕉、菠菜等，有助于维持电解质平衡。规律进行有氧运动如快走、太极拳，每周至少150分钟。戒烟限酒可降低血管损伤风险，保持体重指数小于24有助于减轻心脏负荷。
2、药物治疗
硝苯地平控释片通过阻断钙通道扩张外周血管，适用于多数老年高血压患者。厄贝沙坦片作为血管紧张素受体拮抗剂，对合并糖尿病肾病者具有保护作用。氢氯噻嗪片通过利尿减少血容量，但需注意可能引起低钾血症。用药期间需监测肝肾功能，避免与非甾体抗炎药联用。
3、中医调理
天麻钩藤颗粒具有平肝熄风功效，适用于头晕头痛的肝阳上亢型高血压。牛黄降压丸通过清热镇静发挥作用，对伴随失眠烦躁者效果显著。针灸选取太冲、曲池等穴位可调节自主神经功能，耳穴压豆选取降压沟、交感等反射区需每周更换。
4、血压监测
每日早晚固定时间测量血压并记录，测量前静坐5分钟避免误差。动态血压监测可评估24小时血压波动，识别隐匿性高血压或夜间高血压。家庭自测血压值超过135/85毫米汞柱时应及时就医，避免根据单次测量结果自行调整药物。
5、手术治疗
肾动脉支架植入术适用于肾血管性高血压，通过改善肾脏血流缓解症状。肾上腺肿瘤切除术可根治原发性醛固酮增多症导致的高血压，术后需监测电解质。颈动脉内膜剥脱术对合并严重颈动脉狭窄者能改善脑供血，但需评估手术风险。
老年高血压患者应保持规律作息，避免情绪激动和过度劳累。饮食选择低脂高纤维食物，控制每日总热量摄入。每周进行3-5次中等强度运动，注意运动前后血压变化。定期复查血脂、血糖等指标，及时发现并控制其他心血管危险因素。出现持续头痛、视物模糊等靶器官损害症状时需立即就医。