感冒发烧身上起小红点可能与病毒感染、药物过敏、幼儿急疹、猩红热、川崎病等因素有关。感冒发烧伴随皮肤红疹通常由病毒疹、药物反应或特定传染病引起，需结合其他症状综合判断。
1、病毒感染
普通感冒或流感病毒感染可能引发病毒性皮疹，表现为散在红色斑丘疹，多伴随发热消退后出现。此类皮疹通常无瘙痒，1-3天可自行消退。病毒感染引起的皮疹无须特殊处理，保持皮肤清洁即可。若伴有明显瘙痒可遵医嘱使用炉甘石洗剂，避免抓挠防止继发感染。
2、药物过敏
服用感冒药或退烧药可能诱发药物过敏反应，常见于阿莫西林颗粒、对乙酰氨基酚片等药物。表现为突发红色斑疹或荨麻疹样皮损，多伴瘙痒。需立即停用可疑药物，遵医嘱口服氯雷他定糖浆或外用丁酸氢化可的松乳膏。严重过敏可能出现呼吸困难，需紧急就医。
3、幼儿急疹
6个月至2岁婴幼儿高热3-5天后出现的玫瑰色斑丘疹，热退疹出是其典型表现。皮疹始于躯干后蔓延至四肢，无脱屑不留色素沉着。本病为人类疱疹病毒6型感染，具有自限性。家长需保持患儿水分摄入，体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液退热。
4、猩红热
A组β溶血性链球菌感染引起的传染病，表现为发热后出现弥漫性鲜红点状疹，压之褪色，伴草莓舌及口周苍白圈。
5、川崎病
儿童血管炎性疾病，持续高热5天以上伴多形性皮疹、手足硬肿等症状。皮疹多为弥漫性红斑或靶形损害，后期出现指端膜状脱皮。本病可能损害冠状动脉，家长发现疑似症状需立即就诊。治疗需静脉注射丙种球蛋白联合阿司匹林肠溶片，须严格遵循医嘱用药。
感冒发烧伴皮疹期间应保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性洗浴用品。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，剪短指甲防止抓伤。饮食宜清淡易消化，多饮水促进代谢。若皮疹持续扩散、伴随高热不退或出现瘀点瘀斑等出血性皮疹，需及时就医排查严重感染或血液系统疾病。婴幼儿出现皮疹建议家长记录发热与出疹时间关系，就诊时详细告知医生用药史和皮疹变化特征。