梅毒一期可通过青霉素注射、多西环素口服、头孢曲松注射、阿奇霉素口服、红霉素口服等方式治疗。梅毒一期通常由梅毒螺旋体感染引起，表现为硬下疳、腹股沟淋巴结肿大等症状。
1、青霉素注射
青霉素注射是治疗梅毒一期的首选方法，常用药物为注射用苄星青霉素。该药物能有效杀灭梅毒螺旋体，适用于无青霉素过敏史的患者。治疗期间可能出现发热、皮疹等不良反应，需在医生指导下使用。硬下疳通常在治疗后逐渐消退，但需定期复查血清学指标。
2、多西环素口服
多西环素片适用于对青霉素过敏的患者，通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用。常见不良反应包括胃肠不适、光敏反应等。服药期间应避免阳光直射，可能出现头晕症状时不宜驾驶车辆。治疗周期通常需要持续一段时间，具体时长由医生根据病情决定。
3、头孢曲松注射
注射用头孢曲松钠可作为青霉素过敏患者的替代选择，通过破坏细菌细胞壁杀菌。可能出现腹泻、皮疹等不良反应，严重过敏反应需立即就医。治疗期间应监测肝肾功能，硬下疳愈合后仍需完成全程治疗以防复发。
4、阿奇霉素口服
阿奇霉素片适用于特定情况下的梅毒治疗，通过抑制细菌蛋白质合成起效。可能出现腹痛、恶心等胃肠反应，肝功能异常者慎用。治疗期间应避免与抗酸药同服，需定期复查以评估疗效。部分地区的梅毒螺旋体已对该药产生耐药性。
5、红霉素口服
红霉素肠溶片适用于孕妇及青霉素过敏患者，通过抑制细菌蛋白质合成治疗梅毒。常见不良反应包括胃肠不适、肝功能异常等。服药期间应整片吞服，避免与食物同服影响吸收。治疗效果可能不如青霉素，需密切监测血清学变化。
梅毒一期患者治疗期间应避免性接触直至痊愈，所有性伴侣需同时接受检查治疗。保持会阴部清洁干燥，避免搔抓硬下疳部位。饮食宜富含优质蛋白和维生素C，如瘦肉、西蓝花等，有助于增强免疫力。严格遵医嘱完成全程治疗，治疗后第1年每3个月复查1次血清学试验，第2年起每半年复查1次。出现任何异常症状应及时复诊，不可自行调整用药方案。