心率低可能由窦性心动过缓、甲状腺功能减退、药物副作用、电解质紊乱、心脏传导系统病变等原因引起。心率低于60次/分钟时称为心动过缓，需结合症状判断是否需要干预。
1、窦性心动过缓
健康人群如运动员或长期锻炼者可能出现生理性窦性心动过缓，心率可低至50次/分钟，通常无不适症状。病理情况下可能与窦房结功能减退有关，表现为头晕、乏力，严重时可出现黑矇。心电图检查可明确诊断，无症状者无须治疗，有症状者需遵医嘱使用阿托品片或异丙肾上腺素注射液，必要时植入心脏起搏器。
2、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会降低心肌细胞代谢活性，导致心率减慢，常伴随怕冷、体重增加、皮肤干燥等症状。血清TSH和游离T4检测可确诊，需遵医嘱口服左甲状腺素钠片进行替代治疗，定期监测甲状腺功能调整剂量。日常需注意碘摄入均衡，避免进食大量致甲状腺肿食物如卷心菜。
3、药物副作用
β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、钙通道阻滞剂如地尔硫卓缓释胶囊、洋地黄类药物如地高辛片等均可抑制心脏传导系统。用药期间需定期监测心率，若心率持续低于50次/分钟或出现胸闷症状，应及时就医调整用药方案，禁止自行停药或减量。
4、电解质紊乱
严重低钾血症或高钾血症均可影响心肌电活动，血钾低于3.0mmol/L或超过6.0mmol/L时可能出现心动过缓。需通过静脉补钾或降钾树脂治疗，同时纠正原发病因。长期服用利尿剂患者应定期检测电解质，饮食中适当增加香蕉、橙子等富钾食物。
5、心脏传导系统病变
病态窦房结综合征或房室传导阻滞可能导致显著心动过缓，二度Ⅱ型以上房室传导阻滞患者可能出现晕厥发作。动态心电图可捕捉心律失常事件，严重者需植入永久起搏器。急性心肌炎、心肌梗死等器质性心脏病也可能损伤传导系统，需针对原发病进行治疗。
日常应避免过度劳累和突然体位变化，监测静息心率及伴随症状。出现持续头晕、眼前发黑或晕厥需立即就医。饮食注意营养均衡，限制浓茶咖啡摄入，适度进行有氧运动增强心肺功能。用药患者需严格遵循医嘱，不可随意调整抗心律失常药物剂量。