慢性咽炎急性发作的症状主要有咽部干燥灼热、咽痛加剧、吞咽困难、咳嗽加重、发热乏力等。慢性咽炎急性发作通常由病毒或细菌感染、过度用嗓、环境刺激等因素诱发，可能伴随黏膜充血肿胀、淋巴滤泡增生等病理改变。
1、咽部干燥灼热
急性发作时咽部黏膜炎症反应加剧，患者常感到咽喉明显干燥发烫，需频繁饮水缓解。这与黏膜腺体分泌减少、局部毛细血管扩张有关，可能伴随咽喉异物感。若因粉尘或干燥空气刺激诱发，可使用加湿器改善环境湿度。
2、咽痛加剧
原有慢性咽炎的隐痛会转为持续性锐痛，尤其在吞咽时疼痛显著。检查可见咽后壁淋巴滤泡红肿，严重时疼痛可放射至耳部。细菌感染引起的急性发作可能伴有扁桃体化脓，需通过咽拭子检查明确病原体。
3、吞咽困难
因黏膜水肿和疼痛导致进食障碍，固体食物吞咽时不适感更明显。急性期应选择温凉流质饮食，避免辛辣刺激。若出现饮水呛咳需警惕会厌水肿，此时需立即就医排除急性会厌炎。
4、咳嗽加重
炎症刺激使咳嗽反射敏感，表现为阵发性干咳或少量黏痰咳出。夜间平卧时因分泌物倒流可能加重咳嗽频率。与慢性期不同，急性发作的咳嗽多伴有咽痒或胸骨后烧灼感。
5、发热乏力
细菌感染引起的急性发作可出现38℃左右低热，伴随头痛、肌肉酸痛等全身症状。血液检查常见白细胞计数升高，C反应蛋白增高。病毒感染则以咽部症状为主，全身反应相对较轻。
慢性咽炎急性发作期间应保持口腔清洁，每日用淡盐水漱口3-4次有助于减轻炎症。饮食需避免过热、过硬及辛辣食物，多摄入富含维生素C的果蔬如猕猴桃、西蓝花。室内维持50%-60%湿度，减少空调直吹。若症状持续3天无缓解或出现高热、呼吸困难，需及时耳鼻喉科就诊排除其他咽喉急症。平时注意声带保护，戒烟限酒可降低复发概率。