如果得了糖尿病会怎么样

赵蕾 内分泌科 副主任医师
首都医科大学宣武医院

糖尿病是一种以血糖升高为特征的慢性代谢性疾病,长期控制不佳可能导致多系统损害。糖尿病的影响主要有视网膜病变、周围神经病变、糖尿病肾病、心血管疾病风险增加、足部感染等并发症。

1、视网膜病变

长期高血糖会损伤视网膜微循环,早期表现为视物模糊或飞蚊症,进展后可出现视网膜出血、黄斑水肿。需定期进行眼底检查,遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊等改善微循环药物,严重时需激光治疗。

2、周围神经病变

高血糖导致神经纤维脱髓鞘,常见手足麻木、刺痛或感觉减退。可能与氧化应激、微血管损伤有关,表现为对称性手套袜套样感觉障碍。可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物,配合血糖严格控制。

3、糖尿病肾病

持续高血糖引发肾小球滤过率下降,早期出现微量白蛋白尿,后期可能进展为肾功能衰竭。与肾小球高压、炎症反应相关,需监测尿微量白蛋白/肌酐比值,使用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片等保护肾功能。

4、心血管风险增加

糖尿病是冠心病独立危险因素,可加速动脉粥样硬化,表现为胸闷、心悸等症状。与内皮功能障碍、脂代谢异常有关,需综合控制血压血脂,遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片等预防血栓。

5、足部感染

神经血管病变导致足部感觉减退和缺血,轻微外伤易引发难以愈合的溃疡或坏疽。需每日检查足部皮肤,保持清洁干燥,出现破损时及时就医处理,严重感染可能需要清创手术联合抗生素如头孢呋辛酯片治疗。

糖尿病患者需建立规律监测血糖的习惯,每日主食量控制在200-300克,优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,避免空腹运动。定期复查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白等指标,严格遵医嘱调整降糖方案,出现视力模糊、下肢水肿等异常症状时需立即就医。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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