糖尿病患者若长期拒绝用药可能导致血糖持续升高，引发急性或慢性并发症。糖尿病控制不佳的后果主要有酮症酸中毒、心血管病变、视网膜病变、肾病进展、周围神经损伤等。
1、酮症酸中毒
胰岛素严重不足时，机体分解脂肪产生酮体，引发恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊等急性症状。需急诊静脉补液并注射胰岛素治疗，常用药物包括门冬胰岛素注射液、重组人胰岛素注射液等。未及时干预可导致昏迷甚至死亡。
2、心血管病变
长期高血糖损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程。可能出现胸闷胸痛、间歇性跛行等症状，增加心肌梗死、脑卒中风险。临床常用阿托伐他汀钙片、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制代谢异常。
3、视网膜病变
微血管病变导致视力下降、视物变形，严重时玻璃体出血或视网膜脱离。需定期眼底检查，必要时进行激光光凝术，配合羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊等改善微循环药物。
4、糖尿病肾病
肾小球滤过率进行性下降，表现为水肿、蛋白尿，最终可能需透析治疗。常用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等保护肾功能，同时需严格限制蛋白质摄入量。
5、周围神经病变
四肢远端对称性麻木刺痛，足部易发生无痛性溃疡。甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物可缓解症状，日常需保持足部清洁干燥，避免外伤。
糖尿病患者应建立规律监测血糖的习惯，每日保持30分钟中等强度运动如快走、游泳，饮食选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦，严格控制精制糖和饱和脂肪摄入。出现多饮多尿症状加重或体重骤降时需立即就医，所有药物调整均需在专科医生指导下进行，不可自行停药或更改剂量。