急性肝衰竭能否治好取决于病情严重程度和治疗时机，部分患者通过及时治疗可以恢复，但重症患者可能需肝移植或面临生命危险。
急性肝衰竭早期发现并干预时，治愈概率较高。病毒性肝炎、药物性肝损伤等病因引起的肝衰竭，在肝功能未完全丧失前，通过护肝药物、人工肝支持系统等治疗可促进肝细胞再生。常用护肝药物包括注射用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱注射液、异甘草酸镁注射液等，需在重症监护下使用。同时需纠正凝血功能障碍、防治脑水肿等并发症，部分患者肝脏可逐步代偿恢复。
若肝细胞大面积坏死或合并多器官衰竭，内科治疗可能有限。暴发性肝衰竭患者可能出现肝性脑病、顽固性腹水等终末期表现，此时肝移植是唯一根治手段。但受供体匹配、手术风险等因素限制，部分患者可能错过最佳治疗时机。慢性肝病基础上发生的急性肝衰竭预后更差，原发病会持续影响肝功能恢复。
急性肝衰竭患者需绝对卧床休息，限制蛋白质摄入以减轻氨负荷，同时补充足够热量。家属应密切监测患者意识状态变化，避免使用肝毒性药物。无论病情轻重，均需在具备肝移植资质的医院进行救治，早期识别和治疗原发病因对改善预后至关重要。