5个月宝宝发烧不退可能与上呼吸道感染、幼儿急疹、尿路感染、中耳炎、肺炎等因素有关，可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗等方式缓解。建议家长及时带宝宝就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、上呼吸道感染
上呼吸道感染是婴幼儿发热的常见原因，多由病毒或细菌感染引起。宝宝可能出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状。家长需保持室内空气流通，适当增加喂水次数。医生可能开具布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药物，或小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状。若合并细菌感染，可能需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。
2、幼儿急疹
幼儿急疹多见于6-24个月婴幼儿，但5个月宝宝也可能发生。特征为持续高热3-5天后热退疹出。家长需密切监测体温，采用温水擦浴等物理降温。医生可能建议使用对乙酰氨基酚栓剂控制体温，并观察是否出现玫瑰色斑丘疹。该病具有自限性，但需警惕高热惊厥。
3、尿路感染
婴幼儿尿路感染易被忽视，可表现为发热、排尿哭闹、尿液浑浊。家长需注意会阴清洁，及时更换尿布。医生会通过尿常规检查确诊，可能开具头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等抗生素。严重者需静脉注射头孢曲松钠，同时进行泌尿系统超声排查先天畸形。
4、中耳炎
中耳炎在婴幼儿中发病率较高，常因呛奶或感冒引发。宝宝可能出现抓耳、摇头、拒奶等症状。家长喂奶时应保持正确姿势，避免平躺进食。医生通过耳镜检查确诊后，可能使用氧氟沙星滴耳液，配合阿奇霉素干混悬剂进行抗感染治疗。
5、肺炎
婴幼儿肺炎病情进展快，可表现为发热、呼吸急促、口周发绀。家长需观察呼吸频率，避免包裹过厚影响散热。医生通过胸片检查确诊后，轻症可能口服阿莫西林克拉维酸钾颗粒，重症需住院静脉滴注注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠，必要时配合雾化治疗。
5个月宝宝免疫系统发育不完善，发热期间家长应保持环境温度适宜，穿着宽松棉质衣物。每4小时监测体温，体温超过38.5℃时遵医嘱使用退热药，两次用药间隔不少于6小时。发热期间适当增加母乳或配方奶喂养量，补充水分。若出现嗜睡、拒食、抽搐等情况需立即就医。退热后仍要观察3天，警惕病情反复。日常注意预防交叉感染，避免带宝宝去人群密集场所，照料者接触宝宝前需清洁双手。