高血压眼睛疼可能与眼压升高、视网膜病变、视神经损伤、眼部血管痉挛、青光眼等因素有关，可通过降压治疗、眼部检查、药物治疗、激光治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医，明确病因后针对性处理。
1、眼压升高
长期高血压可能导致房水循环障碍，引起眼压增高。患者常伴随眼球胀痛、视物模糊等症状。需使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液，同时控制血压。日常避免长时间用眼，定期监测眼压。
2、视网膜病变
高血压性视网膜病变会造成眼底出血、渗出，引发眼部刺痛或视野缺损。需通过眼底荧光造影确诊，使用羟苯磺酸钙分散片改善微循环，配合雷珠单抗注射液治疗黄斑水肿。严格控制血压在140/90mmHg以下。
3、视神经损伤
血压骤升可能导致前部缺血性视神经病变，表现为突发视力下降伴眼眶深部疼痛。急性期需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠，联合甲钴胺片营养神经。避免剧烈运动及情绪激动，防止血压波动。
4、血管痉挛
高血压患者眼底动脉痉挛时可出现一过性黑朦伴眼周疼痛。可舌下含服硝苯地平片缓解痉挛，使用银杏叶提取物注射液改善血流。注意保暖避免冷刺激，保持规律作息。
5、青光眼急性发作
高血压可能诱发闭角型青光眼急性发作，表现为剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐。需紧急使用甘露醇注射液降低眼压，毛果芸香碱滴眼液缩瞳。后期考虑虹膜周边切除术预防复发。
高血压患者出现眼睛疼痛需立即监测血压，避免摄入高盐食物及浓茶咖啡。每日进行30分钟有氧运动如散步，保持情绪稳定。遵医嘱规律服用降压药，每3-6个月检查眼底，若出现视力骤降、持续眼痛需急诊处理。注意用眼卫生，避免在暗环境下长时间使用电子设备。