小孩发烧恶心想吐可能与上呼吸道感染、胃肠型感冒、急性胃肠炎、食物中毒、脑膜炎等因素有关，可通过物理降温、补液治疗、抗感染治疗、止吐治疗、对症支持治疗等方式治疗。
1、上呼吸道感染
上呼吸道感染主要由病毒或细菌感染引起，常见症状包括发热、恶心、呕吐、咳嗽、鼻塞等。病毒感染多为自限性，可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿豉翘清热颗粒等药物缓解症状。细菌感染需在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。家长需注意观察孩子精神状态，保持室内空气流通，适当增加水分摄入。
2、胃肠型感冒
胃肠型感冒多由病毒感染导致，表现为发热、恶心、呕吐、腹泻等症状。可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散等药物缓解症状。家长需注意给孩子少量多次补充水分，避免脱水。饮食上选择清淡易消化的食物，如米汤、稀粥等，避免油腻刺激性食物。
3、急性胃肠炎
急性胃肠炎常由病毒或细菌感染引起，症状包括发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。细菌性胃肠炎需在医生指导下使用阿奇霉素干混悬剂、头孢克肟颗粒等抗生素治疗。家长需注意观察孩子尿量及精神状态，预防脱水，可适当使用益生菌制剂调节肠道菌群。
4、食物中毒
食物中毒多因食用被污染的食物引起，表现为突发恶心、呕吐、发热、腹痛等症状。轻度中毒可通过补液和休息缓解，严重者需及时就医。家长需注意观察孩子症状变化，保留可疑食物样本供医生参考。治疗期间给予清淡饮食，避免加重胃肠负担。
5、脑膜炎
脑膜炎是严重的中枢神经系统感染，初期可表现为发热、恶心、呕吐，随后可能出现头痛、颈项强直、意识改变等症状。需立即就医进行腰椎穿刺等检查确诊，治疗包括静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠、抗病毒药物等。家长发现孩子有相关症状应及时送医，避免延误治疗。
小孩出现发烧伴恶心呕吐时，家长应密切观察体温变化及精神状态，保持室内适宜温湿度，提供充足水分和易消化食物。体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液等退热药。呕吐严重时应暂时禁食2-4小时，之后从少量流质开始逐步恢复饮食。若症状持续不缓解或出现精神萎靡、抽搐、皮疹等严重表现，需立即就医。日常注意手卫生，避免交叉感染，保证充足休息，有助于病情恢复。