扁桃体上面有白色脓点可能由急性化脓性扁桃体炎、慢性扁桃体炎急性发作、扁桃体角化症、传染性单核细胞增多症、扁桃体结石等原因引起，可通过抗感染治疗、局部清洁、手术切除等方式治疗。
1、急性化脓性扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎主要由A组β-溶血性链球菌感染引起，表现为扁桃体充血肿胀伴黄白色脓点，可伴有高热、咽痛等症状。治疗需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，配合复方氯己定含漱液漱口。发病期间应卧床休息，避免辛辣刺激饮食。
2、慢性扁桃体炎急性发作
慢性扁桃体炎在免疫力下降时可急性发作，形成脓性分泌物附着于隐窝口。患者常有反复咽痛病史，可能伴随口臭。急性期治疗与化脓性扁桃体炎类似，长期反复发作者可考虑扁桃体切除术。日常可用生理盐水含漱保持口腔清洁。
3、扁桃体角化症
扁桃体角化症是上皮细胞角化异常导致的白色角化物堆积，多无疼痛但可能引起异物感。该情况无须特殊治疗，若症状明显可局部涂抹碘甘油。需与真菌感染鉴别，避免误用抗生素。
4、传染性单核细胞增多症
EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症可出现扁桃体白色伪膜，伴有颈部淋巴结肿大、眼睑浮肿等特征。治疗以对症为主，可使用更昔洛韦分散片抗病毒，合并细菌感染时加用阿奇霉素颗粒。患病期间应避免剧烈运动以防脾破裂。
5、扁桃体结石
扁桃体隐窝内食物残渣和细菌沉积可形成钙化结石，表现为白色硬性颗粒，可能引起口臭和咽部不适。小结石可通过漱口排出，较大结石需由医生用刮匙清除。日常注意口腔卫生，使用冲牙器清洁隐窝有助于预防结石形成。
出现扁桃体脓点应避免自行挑破，保持清淡饮食，多饮水促进代谢。观察2-3天无改善或伴随持续高热、呼吸困难时需及时就诊。反复发作的患者可检测链球菌抗体，评估手术指征。恢复期间禁止吸烟饮酒，保持室内空气湿润有助于缓解咽部不适。