牙齿松动疼痛可通过牙周夹板固定、根管治疗、牙周基础治疗、拔牙后修复、调整咬合等方式治疗。牙齿松动疼痛通常由牙周炎、根尖周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松等原因引起。
1、牙周夹板固定
牙周夹板固定适用于外伤或轻度牙周炎导致的牙齿松动。通过树脂或纤维带将松动牙与邻牙固定，减少牙齿移动。治疗期间需避免咀嚼硬物，配合使用复方氯己定含漱液抑制菌斑，定期复查牙周状况。
2、根管治疗
根尖周炎引发的松动需进行根管治疗。清除感染牙髓后，用氢氧化钙糊剂充填根管，消除根尖炎症。可能伴随牙龈脓肿症状，术后需拍摄X线片评估愈合情况，必要时联合使用奥硝唑片控制感染。
3、牙周基础治疗
中重度牙周炎需进行龈下刮治和根面平整，去除牙结石和病变牙骨质。治疗可能分3-4次完成，配合盐酸米诺环素软膏局部给药。治疗后牙齿松动度多可改善，但需每3个月维护治疗防止复发。
4、拔牙后修复
Ⅲ度松动无法保留的患牙需拔除，创口愈合后选择种植牙或固定桥修复。骨质疏松患者拔牙前需评估骨密度，可能需注射用唑来膦酸改善骨代谢。修复体安装后需避免咬合过载，定期进行口腔检查。
5、调整咬合
咬合创伤导致的松动需调磨过高牙尖或制作咬合垫。夜磨牙患者需佩戴硬质颌垫，联合甲钴胺片营养神经。调整后2周复查咬合关系，观察牙齿稳固度变化，必要时进行正畸治疗重新分配咬合力。
日常需使用软毛牙刷和牙线清洁，避免单侧咀嚼和咬硬物。建议每半年洁牙一次，控制血糖和钙磷代谢。若松动持续加重或伴随牙龈出血溢脓，应及时就诊口腔外科或牙周科。糖尿病患者更需严格监控牙周状况，妊娠期妇女治疗前需评估用药安全性。