宝宝发烧感觉冷可能由体温调节中枢紊乱、感染性疾病、环境温度过低、脱水、免疫反应等因素引起。发烧时寒战是机体产热增加的生理反应，需结合其他症状判断病因。
1、体温调节中枢紊乱
婴幼儿下丘脑体温调节功能未完善，发热初期可能出现寒战。此时家长需每2小时监测体温，保持室温22-24℃，避免包裹过厚。若体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。
2、感染性疾病
病毒或细菌感染是常见诱因，可能与急性上呼吸道感染、幼儿急疹、流感等有关，通常伴随咳嗽、流涕或皮疹。需就医检查血常规，明确感染类型后使用阿莫西林颗粒、奥司他韦颗粒或利巴韦林喷雾剂等抗感染药物。
3、环境温度过低
寒冷刺激直接引发颤抖产热，家长应检查宝宝衣物是否潮湿，及时更换干燥衣物。冬季避免长时间暴露于低温环境，使用空调或取暖器维持适宜室温，但需注意加湿防止空气干燥。
4、脱水
发热伴随水分丢失增加可能导致循环血量不足，表现为手脚冰凉、尿量减少。建议家长每15分钟喂食5-10毫升温水或口服补液盐溶液，观察口唇湿润度和皮肤弹性变化。
5、免疫反应
疫苗接种后24小时内可能出现低热伴寒战，属于正常免疫应答。家长可记录疫苗种类和发热持续时间，通常无需特殊处理，若体温持续升高超过48小时需就医排除感染可能。
家长发现宝宝发热寒战时，应先测量体温并观察精神状态。保持室内空气流通，穿着透气棉质衣物，适当补充温开水或母乳。避免使用酒精擦浴等物理降温方法，体温超过38.5℃或伴随嗜睡、抽搐等症状时须立即就医。退热药物使用间隔不少于4小时，24小时内不超过4次，服药后30分钟复测体温。恢复期提供易消化的米粥、面条等食物，暂缓添加新辅食。