牙神经痛不治疗可能引发牙髓坏死、根尖周炎、颌骨感染等严重后果。牙神经痛通常由龋齿、牙隐裂、牙周病等因素引起，表现为自发性剧痛、冷热刺激敏感等症状。
1、牙髓坏死
长期牙神经痛未干预会导致牙髓组织缺血缺氧，最终坏死。坏死牙髓可能释放毒素，引发持续性钝痛或咬合不适，伴随牙齿颜色变暗。需通过根管治疗清除坏死组织，配合使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾分散片等药物控制感染。
2、根尖周炎
感染扩散至牙根尖周组织会引起局部脓肿，表现为牙龈肿胀、叩击痛明显。急性发作时可伴随发热，X线显示根尖阴影。需进行根管引流，必要时联合头孢克肟颗粒、对乙酰氨基酚片、奥硝唑胶囊等药物抗炎镇痛。
3、颌骨感染
炎症突破颌骨皮质可能引发骨髓炎，出现面部肿胀、张口受限等症状。严重者需手术清创，配合静脉输注克林霉素磷酸酯注射液、注射用头孢曲松钠等广谱抗生素，病程可能持续数周。
4、间隙感染
病原体沿筋膜间隙扩散可导致颌面部多间隙感染，出现颈部肿胀、吞咽困难等危险症状。需急诊切开引流，使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、地塞米松磷酸钠注射液等药物控制感染。
5、全身并发症
细菌入血可能诱发败血症或心内膜炎，表现为持续高热、寒战等全身中毒症状。需血培养后使用万古霉素注射液、注射用美罗培南等强效抗生素，严重者需重症监护治疗。
出现牙神经痛应尽早就医，避免用患侧咀嚼硬物，每日用温盐水漱口3-4次。治疗期间保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁患牙周围，定期复查牙片观察炎症消退情况。慢性疼痛患者可尝试冷敷缓解，但需长期服用镇痛药物者必须严格遵医嘱。