牙齿根部掉了一小块可能由牙釉质发育不全、龋齿、牙齿磨损、牙外伤或牙周病等原因引起。牙齿根部缺损通常表现为局部敏感、咀嚼不适或牙龈出血等症状，需根据具体原因采取针对性处理。
1、牙釉质发育不全
牙釉质发育不全可能与遗传或婴幼儿期营养不良有关，表现为釉质结构薄弱易缺损。日常需避免咬硬物，使用含氟牙膏帮助强化釉质。缺损较大时可选择复合树脂填充修复，伴有敏感症状可遵医嘱使用脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏。
2、龋齿
根面龋齿常见于牙龈退缩的中老年人，酸性物质腐蚀导致牙骨质剥脱。早期龋齿可通过氟化钠凝胶再矿化治疗，中深度龋需清除腐质后填充玻璃离子水门汀。若龋坏近牙髓可能需根管治疗，建议定期口腔检查预防进展。
3、牙齿磨损
长期磨牙或横向刷牙会导致楔状缺损，典型表现为牙颈部V形凹槽。夜间磨牙患者需佩戴咬合垫，刷牙改用软毛牙刷竖向轻刷。缺损深度超过2毫米时可使用流动树脂修复，伴有牙髓症状需进行盖髓治疗。
4、牙外伤
啃咬硬物或外力撞击可能导致牙体折裂，折裂片脱落后暴露牙本质。微小缺损可抛光边缘观察，较大缺损需及时进行断牙粘接修复。若折裂达牙根中部可能需拔除患牙，外伤后应避免患牙咀嚼硬物2-3周。
5、牙周病
重度牙周炎会导致牙槽骨吸收，使牙根表面暴露并发生病理性缺损。需进行龈下刮治控制感染，配合盐酸米诺环素软膏局部用药。骨吸收超过根长1/2时需考虑牙周夹板固定或拔牙，日常使用牙缝刷清洁根面。
发现牙齿根部缺损后应避免用患侧咀嚼过硬食物，使用抗敏感牙膏缓解不适。建议每6个月进行专业洁牙，刷牙时采用巴氏刷牙法控制力度。糖尿病患者需加强血糖管理以预防牙周病进展，正畸治疗期间要特别注意托槽周围清洁。若缺损伴随持续疼痛或牙龈肿胀，需及时就诊排除根尖周病变。