小孩肠梗阻这个病严不严重

许瑞英 小儿内科 主任医师
山东大学齐鲁医院

小孩肠梗阻是否严重需根据病情判断,多数情况下及时治疗可缓解,但延误治疗可能导致肠坏死等严重并发症。肠梗阻可能由肠套叠、先天性肠道畸形、术后粘连、蛔虫堵塞、肿瘤压迫等原因引起,主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、排便排气停止。

轻度肠梗阻患儿经禁食、胃肠减压、静脉补液等保守治疗后可逐渐恢复。功能性肠梗阻通过开塞露灌肠或甘油栓刺激排便多能缓解。部分病例需使用注射用头孢曲松钠预防感染,或口服乳果糖口服溶液软化粪便。早期发现的单纯性机械性肠梗阻通过空气灌肠复位成功率较高。

若出现血便、持续高热、腹膜刺激征则提示发生绞窄性肠梗阻,需紧急手术解除梗阻。新生儿肠闭锁、肠旋转不良等先天性畸形引起的梗阻,多数需行肠切除吻合术。延误治疗可能导致肠穿孔、脓毒血症甚至休克,严重时危及生命。

家长发现孩子出现阵发性哭闹、呕吐胆汁样物或果酱样大便时须立即就医。术后患儿应逐步过渡到流质饮食,避免过早摄入豆浆等产气食物。定期复查腹部超声监测肠管恢复情况,粘连性肠梗阻患儿需长期保持饮食清淡。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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