虫牙一般不会直接传染给其他牙齿，但可能因口腔环境恶化导致相邻牙齿发生龋坏。虫牙即龋齿，主要由细菌分解食物残渣产酸腐蚀牙釉质引起。
龋齿本身不具有传染性，但致病菌可通过唾液传播。若口腔卫生长期不佳，致病菌可能在其他牙齿表面定植并产酸，尤其在牙齿邻接面或窝沟处易形成新龋坏。共用餐具、亲吻等行为可能增加细菌传播概率，但健康牙齿在有效清洁和充足氟化物保护下通常不易被侵蚀。
特殊情况下，当多颗牙齿存在严重龋坏且未及时治疗，致病菌可能通过牙菌斑在口腔内扩散。婴幼儿乳牙因釉质较薄更需注意，家长避免用嘴试温食物或共用餐具。糖尿病患者、口干症患者等免疫力低下人群，口腔细菌更易引发多发性龋齿。
预防龋齿扩散需每日刷牙两次并使用牙线清洁邻面，定期接受口腔检查。发现龋齿应及时充填治疗，避免龋洞扩大波及邻牙。建议每半年进行专业洁牙，必要时使用含氟漱口水增强牙釉质抗酸能力。儿童可考虑窝沟封闭减少磨牙龋坏风险。