近视700度一般可以做手术，但需通过专业术前评估确认角膜厚度、眼底健康等条件是否符合要求。近视手术主要适用于屈光不正矫正，需排除圆锥角膜、活动性眼表炎症等禁忌证。
近视700度属于高度近视范畴，角膜激光手术如全飞秒、半飞秒是常见选择。手术通过切削角膜基质层改变屈光力，矫正范围通常为100-1200度。术前需进行角膜地形图、眼压、眼底等十余项检查，确保角膜中央厚度超过480微米且形态规则。术后可能出现短暂干眼、眩光，多数1-3个月逐渐缓解。高度近视患者术后仍需定期检查眼底，预防视网膜裂孔、黄斑病变等并发症。
对于角膜偏薄或存在圆锥角膜倾向者，可选择眼内接触镜植入术。该手术将微型镜片植入虹膜与晶状体之间，不损伤角膜组织，矫正范围可达2000度。但存在白内障提前、眼内炎症等风险，术后需终身随访。部分合并严重玻璃体混浊或视网膜病变患者，可能需优先处理眼底问题再考虑屈光手术。
建议术前停戴隐形眼镜1-2周，选择正规医疗机构进行详细评估。术后遵医嘱使用人工泪液和抗生素滴眼液，避免揉眼和剧烈运动。高度近视者即使手术后也应每年检查眼底，控制用眼时间，补充叶黄素等护眼营养素，降低视网膜脱离风险。