男性结扎后通常不能再自然生育，但通过输精管复通术或辅助生殖技术仍可能恢复生育能力。输精管结扎术通过切断或阻塞输精管阻止精子排出，属于永久性避孕措施。
输精管结扎术后若未进行复通手术，精液中不含精子，无法使女性受孕。复通手术需根据结扎时间长短、手术方式及个体恢复情况判断成功率，术后需复查精液质量。辅助生殖技术如睾丸穿刺取精结合体外受精可绕过输精管阻塞问题直接获取精子，适用于复通手术失败或不愿手术者。
极少数情况下结扎可能因手术操作不彻底或输精管自然再通导致意外怀孕，但概率极低。术后需定期检查精液确认避孕效果，若发现精子需及时采取避孕措施。输精管复通术存在瘢痕粘连、吻合口狭窄等风险，可能影响复通效果。
有生育需求者应在结扎前充分评估，术后需生育时可咨询生殖医学中心。保持健康生活方式有助于提高复通成功率，避免吸烟、过量饮酒等影响生殖功能的行为。术后出现阴囊肿胀或疼痛需及时就医排除并发症。