眼睛像有飞虫可能是飞蚊症的表现，通常由玻璃体混浊、视网膜病变、眼部炎症、眼外伤或高度近视等因素引起，可通过眼底检查、药物治疗或手术干预等方式改善。
1、玻璃体混浊
玻璃体混浊是飞蚊症的常见原因，随着年龄增长或眼部疲劳导致玻璃体液化，胶原纤维凝聚形成漂浮物。患者可能伴随闪光感或视野缺损。医生可能开具卵磷脂络合碘片、氨碘肽滴眼液等药物促进混浊吸收，严重时需进行玻璃体切割术。
2、视网膜病变
视网膜裂孔或出血时，红细胞进入玻璃体可产生飞蚊样阴影。此类情况可能伴有视力骤降或视野缺失，需通过视网膜激光封堵或玻璃体腔注药术处理。常用药物包括雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗VEGF制剂。
3、眼部炎症
葡萄膜炎或视网膜炎引发的炎性渗出物会导致飞蚊现象，常伴眼红、畏光症状。需使用普拉洛芬滴眼液抗炎治疗，严重时联合醋酸泼尼松龙滴眼液。感染性炎症需加用左氧氟沙星滴眼液等抗生素。
4、眼外伤
眼球挫伤可能导致玻璃体积血或视网膜震荡，出现突发性飞蚊症状。需紧急处理防止继发青光眼，药物包括云南白药胶囊止血，必要时行前房冲洗术。外伤后2周内需密切监测眼压变化。
5、高度近视
600度以上近视者玻璃体变性概率较高，易出现丝状或点状漂浮物。建议每年进行散瞳眼底检查，可补充叶黄素软胶囊营养视网膜。避免剧烈运动防止视网膜脱离，若出现飞蚊突然增多需立即就医。
日常需避免长时间用眼，每40分钟远眺放松睫状肌；佩戴防蓝光眼镜减少电子屏幕刺激；多食用深色蔬菜补充维生素A。突然出现闪光感、飞蚊增多或视野缺损时，应立即到眼科进行眼底照相和OCT检查，排除视网膜裂孔等急症。高度近视患者建议每半年进行一次全面眼科检查。