镶的牙里面的牙疼怎么办

李胜锋 口腔科学 主治医师
山东省立医院

镶的牙里面的牙疼可通过调整咬合、局部清洁、药物治疗、根管治疗、修复体更换等方式缓解。镶牙后疼痛可能与基牙龋坏、牙髓炎、修复体压迫、牙龈炎症、牙周感染等因素有关。

1、调整咬合

修复体咬合过高可能导致基牙受力不均引发疼痛。需由医生调磨修复体咬合面,消除早接触点。若伴随牙龈红肿,可能需配合使用复方氯己定含漱液消炎,避免咀嚼硬物。

2、局部清洁

修复体边缘食物嵌塞易引发龈缘炎。建议使用牙线清理邻面,配合冲牙器冲洗修复体下方。出现牙龈出血时可短期使用西吡氯铵含片,每日用软毛牙刷清洁基牙颈部。

3、药物治疗

急性牙髓炎需口服甲硝唑芬布芬胶囊控制感染,疼痛剧烈时可临时服用布洛芬缓释胶囊。慢性根尖周炎患者需联用阿莫西林克拉维酸钾片,用药期间禁止饮酒。

4、根管治疗

基牙发生牙髓坏死时需拆除修复体,进行根管预备和消毒。治疗期间可能出现暂时性咬合痛,可用丁硼乳膏局部涂抹。完成治疗后需制作桩核冠修复。

5、修复体更换

修复体边缘不密合导致继发龋时,需拆除原修复体并清除腐质。新修复体建议选择全瓷材料减少刺激,安装后出现冷热敏感可使用脱敏牙膏缓解。

镶牙后出现持续疼痛需及时复查,避免自行使用止疼药掩盖病情。日常应减少吸烟饮酒,每半年进行口腔检查,使用含氟牙膏维护基牙健康。修复体使用超过五年或出现松动时,即使无疼痛症状也建议评估更换。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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