牙结石可能会长到牙龈里面，形成龈下结石。牙结石是牙齿表面沉积的钙化菌斑，根据位置可分为龈上结石和龈下结石，龈下结石会附着在牙根表面并侵入牙龈内部。
龈上结石通常肉眼可见，呈黄色或棕色，主要堆积在牙龈边缘以上的牙面。龈下结石则隐藏在牙龈沟或牙周袋内，需通过专业探针或X线检查才能发现。这类结石质地更坚硬，颜色更深，与牙根结合紧密。长期存在的龈下结石会刺激牙龈组织，导致牙龈红肿出血，进一步破坏牙周韧带和牙槽骨，可能引发牙周炎甚至牙齿松动。
极少数情况下，龈下结石可能穿透牙龈组织进入更深层部位。这种情况多见于长期未治疗的严重牙周病患者，伴随牙周袋深度超过5毫米、牙槽骨严重吸收等病变。结石侵入会造成局部组织坏死，形成牙周脓肿，出现剧烈疼痛和明显口臭，此时需立即进行牙周手术治疗。
建议每半年进行一次专业洁牙，使用巴氏刷牙法配合牙线清洁牙龈边缘。若发现牙龈出血、牙齿敏感或口腔异味持续加重，应及时就诊检查是否存在龈下结石。牙周基础治疗包括龈下刮治和根面平整术，能有效清除牙龈内部的结石沉积。