小孩紫癜通常可以彻底治好，具体治疗效果与紫癜类型、病情严重程度以及是否及时规范治疗有关。过敏性紫癜和血小板减少性紫癜是儿童常见类型，多数患儿经规范治疗后预后良好。
过敏性紫癜以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛为主要表现，多数患儿在1-2个月内症状完全消退。早期使用氯雷他定糖浆抗过敏，配合复方甘草酸苷片减轻血管炎症，皮肤紫癜可逐渐吸收。避免接触花粉、尘螨等过敏原，限制剧烈运动有助于预防复发。部分患儿可能出现肾脏损害，表现为血尿或蛋白尿，需定期尿检监测。
血小板减少性紫癜患儿血小板计数常低于30×10⁹/L，皮肤出现瘀点瘀斑。静脉注射免疫球蛋白冲击治疗可快速提升血小板，醋酸泼尼松片口服维持治疗需持续2-3周。严重出血时可输注血小板悬液。该类型80%以上患儿在6个月内痊愈，少数转为慢性需长期随访。继发于病毒感染的一过性血小板减少，随着感染控制多能自行恢复。
慢性紫癜或合并严重肾损害者治疗周期较长，需联合环孢素软胶囊等免疫抑制剂。日常应注意避免磕碰受伤，选择软毛牙刷防止牙龈出血。建议家长记录皮肤紫癜变化情况，遵医嘱定期复查血常规、尿常规。多数儿童紫癜通过早期规范治疗可获得临床治愈，极少数复杂病例可能反复发作，需持续随访观察。