儿童的乳牙一般都会全部更换为恒牙。乳牙共有20颗，通常在6-12岁期间逐渐脱落并由恒牙替代，这一过程称为替牙期。
乳牙的替换遵循一定规律和时间顺序。下颌中切牙通常是最先脱落的乳牙，多在6-7岁时发生。随后上颌中切牙、侧切牙及第一乳磨牙会依次松动脱落，对应恒牙逐渐萌出。10-12岁期间，第二乳磨牙最后完成替换。恒牙的萌出顺序和位置受遗传、营养、颌骨发育等多种因素影响，但绝大多数儿童都能顺利完成全部乳牙的更替。若乳牙滞留或恒牙萌出异常，可能与乳牙根吸收不全、恒牙胚发育异常或颌骨空间不足有关。
极少数情况下可能出现乳牙无法自然替换的现象。先天性恒牙缺失会导致对应乳牙长期滞留，这种情况多与遗传因素相关。某些全身性疾病如外胚层发育不良综合征也可能影响恒牙胚形成。乳牙严重龋坏或外伤导致牙根过早吸收时，可能干扰恒牙的正常萌出路径。内分泌疾病或营养不良可能延迟替牙进程，但不会阻止最终替换。
建议家长定期带孩子进行口腔检查，观察乳牙松动和恒牙萌出情况。日常需注意儿童钙质和维生素D的摄入，避免乳牙过早龋坏。若发现8岁后仍有乳牙未松动、恒牙萌出受阻或双排牙现象，应及时就诊口腔正畸专科，通过X光检查评估恒牙胚发育状况，必要时可进行滞留乳牙拔除或间隙保持等干预措施。