儿童乳牙掉了可以通过清洁口腔、观察出血情况、保存牙齿、避免刺激、及时就医等方式处理。乳牙脱落通常由正常换牙、外伤、龋齿等因素引起。
1、清洁口腔
乳牙脱落后需立即用温水或生理盐水轻轻漱口，清除口腔内的血渍和食物残渣。避免用力漱口或使用刺激性漱口水，防止损伤牙龈创面。家长可用干净纱布蘸取温水，轻柔擦拭脱落部位周围牙龈，保持口腔卫生。若儿童抗拒漱口，可让其饮用少量温水帮助清洁。
2、观察出血
正常乳牙脱落通常有少量出血，可用无菌纱布按压创面5-10分钟止血。若出血持续超过15分钟或出血量较大，可能提示牙龈损伤或凝血异常。观察儿童是否出现面色苍白、头晕等失血症状，检查脱落牙槽窝是否有残留牙根或异物。夜间脱落需加强观察，避免儿童误吞血液。
3、保存牙齿
脱落的乳牙应冲洗干净后保存在生理盐水或牛奶中，避免干燥保存导致牙周膜细胞坏死。若因外伤导致牙齿完整脱落，30分钟内携带牙齿就诊可提高再植成功率。乳牙无需再植时，可清洁后交予儿童保管，但需防止误吞。龋坏严重的乳牙应单独包装，就诊时供医生评估。
4、避免刺激
脱落当天避免进食过热、过硬或刺激性食物，建议选择温凉的流质或半流质饮食。24小时内不要用患侧咀嚼，禁止吮吸创面或用手触摸牙槽窝。剧烈运动可能导致创面再次出血，应限制儿童跑跳等动作。刷牙时避开脱落区域，使用软毛牙刷轻柔清洁其他牙齿。
5、及时就医
若乳牙提前脱落、伴随牙龈肿胀或恒牙萌出异常，需就诊儿童口腔科。外伤导致的牙齿缺失需拍摄牙片排除牙根残留，医生可能开具头孢克洛干混悬剂预防感染。龋齿引起的早失需要间隙保持器防止恒牙错位，严重病例可能采用氟化氨银溶液进行牙髓治疗。
乳牙脱落期间应保证钙质和维生素D摄入，每日300-500毫升牛奶或等量乳制品有助于恒牙发育。避免给儿童过硬或粘性糖果，定期进行口腔检查可监测恒牙萌出情况。家长需帮助6岁以下儿童完成每日两次刷牙，使用含氟牙膏但控制用量在豌豆大小。发现恒牙萌出延迟或方向异常时，应及时进行口腔全景X线检查评估。