牙疼时是否能去掉牙神经需根据具体情况判断。若龋坏或外伤导致牙髓暴露引发剧烈疼痛，通常建议去除牙神经；若为牙龈炎等软组织炎症引起的疼痛，则无须处理牙神经。
当牙齿因深龋、隐裂或外伤导致牙髓组织感染时，急性炎症会引发自发性剧痛、冷热刺激痛甚至夜间痛。此时通过根管治疗去除病变牙神经可有效缓解疼痛并保留患牙。治疗需在局部麻醉下开髓引流，清除坏死组织后填充根管。术后可能出现短暂咬合不适，一般1-3天可缓解。需避免用患侧咀嚼硬物，遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等预防感染。
若牙疼由智齿冠周炎、牙龈乳头炎等软组织炎症引起，表现为牙龈红肿、咀嚼痛或冷热敏感，此时牙神经并未受损。通过超声洁治、局部冲洗上药如复方氯己定含漱液配合口服布洛芬缓释胶囊即可控制炎症。盲目去除牙神经不仅无法缓解症状，反而可能导致牙齿脆性增加。
出现牙疼应及时就医明确病因，避免自行使用偏方。日常需保持口腔卫生，使用含氟牙膏及软毛牙刷，每年进行1-2次口腔检查。对于已完成根管治疗的牙齿，建议制作全冠修复以防止牙体折裂。